第７号様式（第１０条関係）

テレビ共同受信施設修繕（移設等）経費補助金額確定通知書

第　　　　号
　令和　　年　　月　　　日
共聴組合名　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　様

芝山町長　　　　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付けで実績報告のあったテレビ共同受信施設修繕（移設等）経費補助金の額を、テレビ共同受信施設維持管理補助金交付要綱第１０条の規定により、下記のとおり確定したので、同条の規定により通知します。

記

１　確定額は、金　　　　　　　　円とする。

２　内訳は、次のとおりとする。	（円）
経費区分	交付確定額	
修繕経費		
移設等経費		
合計