ページの先頭です

芝山町ホーム

文字サイズ

スマートフォン表示用の情報をスキップ

現在位置

あしあと

    保健衛生係 (保健センター内)へのお問い合わせ (入力画面)

    ご注意

    • メールアドレスを入力いただいた方には、「お問い合せメールを受け付けました(芝山町)」というメールを返信します。届かない場合はメールアドレスに誤りがあるか、迷惑メール対策により受信できていないことが考えられますので、その際には再度確認をお願いします。 迷惑メール対策などで、メール受信をドメイン指定している場合、市からのメールが受信できない場合がありますので、あらかじめ次のドメインを受信できるよう設定をお願いします。
      @town.shibayama.lg.jp
      また、メールアドレスに誤りがあると、町から返信できません。住所や電話番号など、連絡が取れる情報の入力がない場合には、回答できませんので、入力内容を十分確認していただくよう、お願いします。
    • パスワードについては、メールでの回答を希望する場合、市からの回答メールを開封する際に必要となります。 なお、パスワードは英数字、記号など任意の文字を1文字以上、10文字以下で入力してください。

    個人情報の取り扱いについて

    • 取得した個人情報は、お問い合わせに対する回答、またはご意見に対する適切な対応を行うために利用し、それ以外の目的では利用しません(詳しくは「個人情報保護」をご覧ください)。
    ここからお問い合わせのフォームです
    • 回答方法必須)選択内容によって必須となる入力項目があります

    • 必須

    •  郵送での回答を希望される場合に必須になります

    •  電話での回答を希望される場合に必須になります

    •  ファックスでの回答を希望される場合に必須になります

    •  メールでの回答を希望される場合に必須になります

    •   (確認のためもう一度入力してください)

    •  5文字以上、10文字以下、メールでの回答を希望される場合のみ入力が必須になる項目です

    •  メールでの回答を希望される場合のみ入力が必須になる項目です

    • 必須

    • 必須

    • 投稿内容を匿名化・再編集の上、よくある質問Q&Aなどで再利用させていただく場合がありますが、よろしいですか?必須

    書き込みが終わりましたら、下の確認ボタンを押してください。